神医闯关中

延迟服药事件发生后的第三天清晨，天空依旧灰蒙蒙的，仿佛被一层薄纱笼罩着，让人感到有些压抑。陈墨像往常一样早早地起床，简单洗漱后便匆匆赶往医院。

当他到达省医院时，时间才刚刚过了凌晨五点。整个医院都还沉浸在黎明前的黑暗中，走廊里的灯光显得有些昏暗，给人一种阴森的感觉。只有重症监护室的灯光彻夜未熄，透过那扇厚重的玻璃门，陈墨看到里面的医护人员正在忙碌地穿梭着。

陈墨轻手轻脚地走进刘大爷的病房，生怕吵醒了正在熟睡中的老人。他先走到病床前，仔细观察了一下监护仪上的数据：心率102次\/分，血氧饱和度90%，呼吸26次\/分。这些数字让他心头一紧，因为它们都超出了正常范围。

刘大爷，今天感觉怎么样？陈墨俯身轻声问道。

老人微微睁眼，声音比昨天更加虚弱：喘不过气...浑身没力气...

陈墨二话不说，立刻伸出右手，将三根手指轻轻搭在老人的手腕处，开始为他诊脉。他的动作轻柔而准确，三指犹如蜻蜓点水般落在患者的寸口，然后微微施力，凝神屏息，仔细感受着脉搏的跳动。

过了一会儿，陈墨缓缓睁开眼睛，面色凝重地对值班护士说道：“脉象沉细欲绝，就像游丝一样，几乎难以触及，这是心阳衰微的危重之象啊。”他的声音虽然不大，但却透露出一种不容置疑的专业和严肃。

紧接着，陈墨让老人张开嘴巴，查看他的舌象。只见老人的舌质青紫，颜色比昨天更为深重，舌苔白滑而腻，舌下的络脉迂曲紫暗。陈墨皱起眉头，轻声说道：“这是阳虚水泛，同时伴有血瘀的表现。”

然而，最让陈墨担心的是，他发现老人的下肢水肿比昨天更加严重了。他用手指轻轻按压老人的小腿，只见按压处立刻凹陷下去，而且久久不能恢复。陈墨的眉头皱得更紧了，他喃喃自语道：“一夜之间水肿竟然加重了这么多，这说明我们之前温阳利水的力度还是不够啊。”

就在这时，孙小军迈着轻快的步伐，身后紧跟着早班护士，一同走进病房来发药。陈墨的目光敏锐地落在了今天的西药上，他注意到味塞米的剂量依旧保持在 20g 这个数值上，没有任何变化。

陈墨见状，心中一紧，他快步上前，拦住了孙小军的去路，一脸凝重地说道：“孙医生，我有个紧急情况要跟您汇报。”

孙小军停下手中的动作，面无表情地看着陈墨，眼中闪过一丝不耐。

陈墨深吸一口气，继续说道：“患者今晨的情况出现了明显的变化，水肿程度明显加重，脉象显示心阳衰微。我认为目前的用药方案需要进行调整，建议将味塞米的剂量增加到 30g，同时将地高辛的用量减少 0.125g，以避免进一步加重心脏的负担。”

孙小军听后，嘴角微微上扬，露出一抹冷笑，他用冷漠的语气回应道：“陈医生，你一个中医，什么时候开始对西药的使用指手画脚了？”

陈墨并没有被孙小军的态度所影响，他保持着冷静，解释道：“这并不是干涉，作为患者的主管医生，我有责任根据患者的病情变化及时提出合理的用药建议。这是为了更好地治疗患者，确保他们能够尽快康复。”

孙小军显然对陈墨的解释并不买账，他提高了音量，让周围的其他医护人员都能清楚地听到他的话：“哦？那你倒是给我讲讲，你凭什么认为需要调整剂量呢？”

陈墨不慌不忙地调出患者的监护记录：从昨天到今天，患者的尿量从800l降至300l，体重却增加了1.5kg。这说明当前剂量的利尿剂已经不足以对抗水钠潴留。而患者今晨出现恶心症状，心率增快，这是地高辛中毒的早期表现。

他